口服异搏定致心律失常的观察与护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)04-0627-01
1 病例介绍
患者，女，23岁。主因心悸入院，患者既往体健，且未服用其它药物。心电图示:窦性心动过速，心率130次/min，律齐。即口服异搏定40mg。1h后，患者症状未见缓解且出现胸闷、憋气，心电图示:Ⅱ度房室传导阻滞。立即给予吸氧，卧床休息。5h后症状缓解，心电图示:窦性心律，心率100次/min，律齐。
2 观察与护理
2.1 心理护理 护士应主动安慰患者，避免不良的精神刺激，尽可能的消除顾虑，减轻恐惧感，保持稳定的情绪。
2.2 一般护理 (1)卧床休息:绝对卧床休息，适当限制患者谈话，必要时用镇静剂。(2)密切观察心率、心律、P变化。心率>110次/min，立即报告医生及时治疗。(3)给予持续吸氧3L/min。
2.3 心电图的观察 每1h做一次心电图，随时观察房室传导阻滞情况，发现异常及时报告医生。
3 讨论
异搏定为抗心律失常药，能抑制心肌收缩及房室传导，减慢心率，扩张冠状动脉，增加冠脉流量及肾血流量，降低心肌耗氧量。适用于治疗心律失常及心绞痛，对于心律失常伴有心动过速者疗效较好，不良反应多与剂量有关。此患者用药前的心电图示:窦性心动过速，属于心律失常范围，适用于本药，服用异搏定的剂量在正常范围之内，用药后出现房室传导阻滞，临床用药时应引起注意。
(编辑 张璇), http://www.100md.com(赵秀文)
1 病例介绍
患者，女，23岁。主因心悸入院，患者既往体健，且未服用其它药物。心电图示:窦性心动过速，心率130次/min，律齐。即口服异搏定40mg。1h后，患者症状未见缓解且出现胸闷、憋气，心电图示:Ⅱ度房室传导阻滞。立即给予吸氧，卧床休息。5h后症状缓解，心电图示:窦性心律，心率100次/min，律齐。
2 观察与护理
2.1 心理护理 护士应主动安慰患者，避免不良的精神刺激，尽可能的消除顾虑，减轻恐惧感，保持稳定的情绪。
2.2 一般护理 (1)卧床休息:绝对卧床休息，适当限制患者谈话，必要时用镇静剂。(2)密切观察心率、心律、P变化。心率>110次/min，立即报告医生及时治疗。(3)给予持续吸氧3L/min。
2.3 心电图的观察 每1h做一次心电图，随时观察房室传导阻滞情况，发现异常及时报告医生。
3 讨论
异搏定为抗心律失常药，能抑制心肌收缩及房室传导，减慢心率，扩张冠状动脉，增加冠脉流量及肾血流量，降低心肌耗氧量。适用于治疗心律失常及心绞痛，对于心律失常伴有心动过速者疗效较好，不良反应多与剂量有关。此患者用药前的心电图示:窦性心动过速，属于心律失常范围，适用于本药，服用异搏定的剂量在正常范围之内，用药后出现房室传导阻滞，临床用药时应引起注意。
(编辑 张璇), http://www.100md.com(赵秀文)